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裂手裂足症

Split-Hand/Foot Malformation

骨及软骨病变 别名:SHFM、龙虾爪畸形、缺指(趾)畸形 患病率:1/10,000 - 1/90,000 建议科室:骨科、整形外科、儿科

以手部或足部中央指(趾)射线缺失及正中裂隙为特征的先天性肢体畸形。

01

快速了解

定义
患者的手掌或脚掌中间出现一个大裂缝,缺失了中间的手指或脚趾,形状有时像“龙虾的钳子”。
遗传方式
具有高度异质性,包括常染色体显性、隐性及X连锁。
起病年龄
出生时
典型症状
手足正中深裂、缺指(趾)、并指(趾)。
警示症状
产检发现胎儿肢体末端发育异常,或出生时发现明显的手足裂隙。
02

疾病认知

疾病概览

SHFM是由于肢芽顶端外胚层脊(AER)发育受阻引起。

病因与发病机制

【病因与发病机制】
涉及多个染色体位点(如SHFM1-6),最常见与TP63基因突变有关。

【流行病学与高风险人群】
可作为孤立症状,也可作为综合征的一部分。

临床表现

- 典型畸形:手/足呈V形裂缝,通常缺失第3指(趾)。

【疾病进展与并发症】
心理压力。

03

检查与诊断

检查项目

- 影像学:手足X线片(评估骨骼缺失情况)。

确诊要点

临床典型的手足裂畸形。

鉴别诊断

其他类型的并指或缺指畸形。

04

治疗与管理

治疗目标

改善外观,优化功能。

治疗方案

- 手术治疗:重建手掌功能、闭合裂隙、分离并指。

临床管理与随访

骨科定期评估发育。

遗传咨询

建议进行详细的家系基因分析。

05

常见问题 (FAQ)

虽然外观呈“龙虾钳”状,但手部适应能力很强,许多患者仍能完成抓握、写字等精细动作。手术可改善外观和指蹼分离。
06

参考资料

资料: 《小儿骨科学》。
免责声明:
本内容参考国家卫生健康委员会发布的《罕见病诊疗指南》以及相关领域专家共识,并结合患者及家属的健康教育需求进行通俗化整理,仅供科普和健康教育使用,不能替代专业医生的个体化诊疗建议。